肝移植手术患者凝血、抗凝血及早期排斥反应辅助指标的动态监测

为探讨动态监测肝移植手术患者凝血、抗凝血及早期排斥反应指标的意义,分别于肝移植手术(OLT)术前和手术开始后无肝前期、无肝期、新肝期及术后24、48、72h采血,在2h内运用全自动血液分析仪进行相应的检测。结果肝移植患者PT、APTT、TT逐步延长,INR逐渐增加,新肝期达峰值,术后72h恢复正常。FIB血浆浓度逐步降低,在新肝期达到最低值。术前AT-Ⅲ活性低于正常水平,在手术过程中成梯度下降,新肝期值与术前值相比差异有统计学意义(P<0.01),D-二聚体浓度显著升高,并在新肝期达峰值。充分的术前准备及术中、术后完善的凝血、抗凝血及早期排斥反应等辅助指标的动态监测,可为临床提供治疗依据,减少围手术期出血。