瑞芬太尼和异丙酚用于人工流产的效果对比

目的观察临床瑞芬太尼（瑞芬）用于无痛人工流产术并与异丙酚进行比较。方法40例妊娠1～3个月的孕妇行无痛人工流产术，随机分成2组，每组20例：PRO组（异丙酚3～4mg／kg），MRF组（咪唑安定0．06mg／kg＋瑞芬1．5～2μg/k），观察术中2组生命体征的变化和药物的副作用、术中OAA／S评分、术后清醒时间。结果与术前比，PRO组给药血压（Bp）下降（P〈0．05），呼吸频率（RR）增加（P〈0．05），但分钟通气量（Vm）减少（P〈0．05），MRF组HR及BP在给药后均下降（P〈0．05），而RR及Vm明显减少（P〈0．01），术毕恢复慢，给药后与PRO组比，瑞芬各组RR及Vm更低（P〈0．01），术毕时仍相对要低（P〈0．05）。呼吸暂停时间MRF组比PRO组长（P〈0．05）；辅助通气PRO组1例，MRF组5例；术中OAA／S评分与2组比较（P〈0．01）；MRF组清醒快，PRO组均术后清醒；MRF组术后恶心有8例，PRO组有1例；第2天回访均无术中知晓。结论瑞芬可用于无痛人工流产术，需重视对呼吸的明显抑制；异丙酚镇静效果好，对呼吸抑制轻，比瑞芬用于无痛人工流产术更安全。