摘要
目的:观察丙泊酚-芬太尼-维库溴铵全麻过程中熵指数(Entropy)的变化,并与脑电双频谱指数(BIS)进行比较,探讨熵指数监测麻醉深度的可行性。方法:选择择期行腹部手术病例40例,ASAⅠ~Ⅱ级。麻醉诱导用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、维库溴铵,麻醉维持用丙泊酚、芬太尼及维库溴铵;常规监测无创血压、心电、脉搏氧饱和度、熵指数和BIS,并观察对循环和呼吸的变化。结果:患者状态熵(SE)、反应熵(RE)、BIS值在诱导后及气管插管后均显著下降,麻醉结束,当患者呼之睁眼时明显回升,但未能完全回到基础值,RE值回升最明显,SE与BIS值,RE与BIS值均有良好相关性(P〈0.01)。结论:丙泊酚-芬太尼-维库溴铵全麻过程中熵指数与脑电双频指数均有艮好相关性,RE可监测机体对伤害性刺激的反应,熵指数用于监测麻醉深度是安全可行的,甚至优于脑电双频指数。