两种异丙酚诱导方法对气管插管期间心血管反应的影响

40例ASAⅠ—Ⅱ级的择期手术病员被随机地分成对等的两组。Ⅰ级:异丙酚一阿曲库铵诱导组;Ⅱ组:芬太尼——异丙酚——阿曲库铵诱导组。观察两组诱导插管期间的心血管变化。结果表明:两组中血压及RPP在诱导后2min均非常显著地下降(P<0.01),气管插管后1min又非常显著地回升(P<0.01)至诱导前水平;Ⅰ组诱导后2min心率下降但不显著,插管后1min却非常显著地回升(P<0.01),Ⅱ组诱导后2min心率下降显著(P<0.05),插管后回升但不显著。笔者认为:鼻丙酚为主的诱导方法可使气管插管期间的心血管反应在一个正常低水平范围内波动,尤其是辅用芬太尼时,这可控制心肌耗氧,起到预拮抗插管反应的作用。