大剂量免疫抑制剂治疗对新月体肾炎患者肾组织浸润细胞的影响

动物实验及临床研究均已证实肾组织淋巴及单核细胞浸润在新月体肾炎的发病机理中扮演重要角色。我们就12例运用大剂量甲基强的松龙冲击合并环磷酰胺静脉疗法(MP+CTX)治疗的新月体肾炎患者,对肾组织浸润的CD4、CD8、CD68及PCNA^+细胞进行动态观察,并就它们与疗效间的关系进行初步探讨。 一、材料与方法 1.病例选择:12例1990年～1995年间本科住院患者,男性3例,女性9例,年龄10～60岁,平均35岁,平均病程13.5个月。所有患者经肾活检确诊为新月体肾炎(新月体占肾活检肾小球数的50％以上),运用MP1.0g/d连续静滴三日,加用CTX0.75～1.0g.m^(-2)/月,静脉治疗4～12周后行重复肾活检,其中免疫复合物型7例(包括4例狼疮性肾炎,1例IgA肾炎,特发性2例),寡免疫复合物型5例(包括微型多发性动脉炎2例,结节性多动脉炎1例,特发性2例)。