彩色多普勒检测脐带绕颈胎儿脐动脉血流动力学变化的意义

目的探讨胎儿脐带绕颈对脐动脉动力学指标改变的临床意义。方法应用二维显像和CDFI进行产前常规检查,检出脐带绕颈246例,分为脐带绕颈1周组、2周组和3周组,以60例无脐带绕颈者作为对照组,比较各组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流峰值/舒张期血流峰值(S/D)、绕颈的周数与羊水性状关系。结果脐带绕颈1周组RI、S/D与对照组比较无显著性差异(P>0.05),脐带绕颈2周组及3周组RI、S/D明显高于对照组(P<0.01)。脐血流S/D比值与胎儿宫内窘迫的发生有关(P<0.05),绕颈周数越多,羊水污染越重。结论脐带绕颈可引起胎儿宫内缺氧,主要为脑缺氧,脐动脉血流阻力指标升高,提示胎儿宫内缺氧,应引起临床重视。