64层螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像对壁冠状动脉-心肌桥的诊断价值。方法收集2006年12月至2007年5月462例在我院行64层螺旋CT冠状动脉成像患者的影像资料,分析确诊的壁冠状动脉的影像表现。结果462例受检者中有63例存在73段壁冠状动脉,发生率为13.6%(63/462)。以左前降支中段最多(60.3%,44/73),其次为钝缘支(15.1%,11/73),第一对角支(13.7%,10/73),中间支(2.7%,2/73),第二对角支(2.7%,2/73),左前降支近段、远段、回旋支远段、右冠状动脉中段各1段(1.4%);心肌桥的平均长度为17.6mm,平均深度为2.7mm。CT表现为冠状动脉在心肌内行走一段距离后又浅露于心肌表面,即"上下台阶"征。结论64层螺旋CT血管造影能准确显示壁冠状动脉与心肌的解剖关系,是确诊壁冠状动脉的首选方法之一。