喉罩通气并异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的临床应用

目的探讨喉罩通气下异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉在高血压患者腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法60例ASAⅡ级择期行腹腔镜胆囊切除术的高血压患者全部采用异丙酚、瑞芬太尼、维库溴铵全凭静脉麻醉(TIVA)。记录麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、气腹前(T3)、气腹后10min(T4)、术毕时(T5)及拔管时(T6)患者的SBP、DBP、HR、SPO2,连续监测喉罩插管后的气道峰压(Ppeak)与呼气末CO2分压(PETCO2),并记录麻醉恢复和麻醉并发症发生情况。结果60例患者诱导后有明显的血压下降与心率减慢,较麻醉前有显著改变(P<0.05),麻醉维持过程中DBP、SBP、HR、SPO2无显著变化,术后苏醒快,恶心、呕吐发生率低。结论喉罩通气并异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术的高血压患者血流动力学影响小,麻醉恢复快、质量高,且并发症少,可安全用于临床。