吸入全麻联合硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除手术中的应用

目的探讨异氟醚吸入全麻联合硬膜外阻滞应用于腹腔镜胆囊切除手术的麻醉效果以及对血流动力学的影响，并与异氟醚复合丙泊酚全麻相比较，是否更具优越性。方法40例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为观察组（Ⅰ组n=2O）和对照组（Ⅱ组n=2O），Ⅰ组采用异氟醚联合硬膜外阻滞的方法，Ⅱ组用异氟醚丙泊酚全麻。结果两组病例麻醉效果满意，异氟醚用量Ⅰ组明显少于Ⅱ组，术毕至拨气管时间Ⅱ组比Ⅰ组延长，拔管后烦燥、躁动、疼痛的发生率Ⅰ组比Ⅱ组明显减少；Ⅰ组血流动力学无变化，Ⅱ组SBP、DBP在气腹后、清醒拔管时均有不同的升高。结论异氟醚吸入全麻联合硬膜外阻滞能有效减轻围手术期的应激反应，循环稳定，麻醉平稳，术毕清醒快、并发症少。