胰肾一期联合移植

1977年,Busing首先采用胰肾一期联合移植(SPKT)治疗糖尿病肾功能衰竭,同时纠正糖尿病和尿毒症。以后许多国家相继开展,目前移植物1年存活率已达55％～75％。现将有关SPKT的应用情况介绍如下。1 移植器官的切取 一般对供者采用腹部大十字切口,多器官原位灌注及整块切取的方法。主动脉插管灌注后,切取肝脏、全胰腺、十二指肠、脾脏、双侧肾上腺、肾脏及输尿管等。腹主动脉切取范围上至主动脉裂孔,下至髂血管分叉6cm处。灌注液一般选用UW液,其保存胰腺的最长时限为30小时。修整器官时,先分离双肾、输尿管及其血管,再修整胰腺、十二指肠和脾脏。保留好腹腔动脉、肠系膜上动脉及上述二动脉开口的腹主动脉片和门静脉。2