胸腺上皮肿瘤WHO组织学分型与临床分期关系的研究

目的探讨胸腺上皮性肿瘤的临床病理特征及WHO组织学分型与临床分期的相关性。方法86例胸腺上皮性肿瘤根据WHO(2004)胸腺瘤分类标准进行了分类,并进行M asaoka分期,结合病理组织学形态及免疫组化CK、CD5、TDT进行研究。结果胸腺瘤A型6例(7.0%),AB型21例(24.4%),B1型9例(10.5%),B2型26例(30.2%),B3型10例(10.6%),胸腺癌14例(16.5%)。M asaoka分期Ⅰ期7例,Ⅱ期34例,Ⅲ期33例,Ⅳ期12例。86例胸腺上皮肿瘤上皮细胞均表达CK,4例(40%)B3型胸腺瘤和12例(75%)胸腺癌上皮细胞CD5(+)。A型、AB型、B1型及B2型胸腺瘤淋巴细胞均TDT(+),2例(20%)B3型胸腺瘤TDT(+)。组织学分型与临床分期的相关性有显著意义(P<0.001)。结论WHO组织学分型可在一定程度上反映胸腺上皮性肿瘤的生物学行为。结合组织病理形态,免疫组化可对胸腺瘤进行诊断与鉴别诊断。