剖宫产手术局麻药的应用对比

目的 探讨三种局麻药物在剖宫产手术中的应用对母体、胎儿及新生儿的影响以及硬膜外阻滞镇痛效果和肌松程度评价。方法择期行剖宫产手术病例120例，随机分为三组，分别观察麻醉的起效时间、胎儿心率、镇痛效果、肌松程度、新生儿评分、麻醉维持时间、术后切口痛及子宫收缩痛发生率。结果在产科剖宫产麻醉时，选择硬膜外麻醉，硬膜外腔注入甲磺酸罗哌卡因效果好。肌肉松弛满意，不影响胎儿及新生儿呼吸循环肌张力。结论三种局麻药的应用，盐酸利多卡因安全边际相对较广，但其麻醉强度弱；盐酸布比卡因作用强度较盐酸利多卡因强，但其毒性作用甚强，同时影响胎儿及新生儿；甲磺酸罗哌卡因麻醉作用强，但其毒性作用和对胎儿及新生儿的影响均比盐酸布比利卡弱很多。