慢性硬膜下血肿误诊分析

目的:探讨慢性硬膜下血肿临床及CT误诊原因,提高对本病的认识。方法:回顾分析经手术证实,术前险些被误诊的11例慢性硬膜下血肿的病历资料,结合其CT表现,临床症状及相关病史,分析误诊原因。结果:在进行CT检查之前,11例中被临床初诊为脑梗塞6例,颅内占位3例,待诊2例。被CT初诊为脑肿瘤5例,诊断硬膜下积液及血肿4例,诊断为"正常"2例。11例均经有经验CT医师审核,最后诊断为慢性硬膜下血肿。结论:对于此部分病人,尤其是老年患者,临床及CT医师追问其病史,尤其是否有外伤史,是诊断本病的关键。灰质内移征是CT诊断的重要征象。CT增强扫描对本病的诊断有重要的帮助。MRI对本病诊断较CT为好。