不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的比较3种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法对2004年6月至2007年5月来我院妇科门诊就诊的90例子宫肌瘤患者随机分为3组。A组30例,每天口服米非司酮10mg;B组30例,每日口服米非司酮12.5mg;C组30例,每日口服米非司酮25mg。全部患者均从月经周期第2天开始服药,3个月为1个疗程,治疗前及3个月后用B超测量子宫及肌瘤体积;抽血检查血促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)。结果3组患者在治疗期间均出现闭经,用药3个月后,3组患者的子宫和肌瘤体积均明显缩小,生殖激素FSH、LH、E2和P用药前后对比,激素平均水平下降,尤其以E2和P下降明显,各组治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。如以肌瘤体积缩小20%作为疗效判别指标,则A、B、C组有效率分别为76.66%(23/30)、70.00%(21/30)和73.33%(22/30),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮治疗子宫肌瘤是较理想的非手术治疗手段,治疗效果与剂量关系不密切,每日口服米非司酮12.5mg可能是较为理想的治疗剂量。