依达拉奉治疗急性脑梗死30例效果观察

目的:观察依达拉奉对急性脑梗死(ACI)的治疗效果。方法:选择诊断明确、发病24小时内的ACI患者60例,随机分为两组,每组30例,对照组给予常规药物(丹参、阿司匹林),观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg静脉滴注,每日2次,共14天。治疗前后对患者进行欧洲卒中量表评分(ESS),以治疗后第14天ESS增分率作为主要疗效标准。结果:14天后观察组、对照组ESS增分率分别为(52.6±28.9)%、(26.7±18.8)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组无明显不良反应。结论:依达拉奉治疗ACI安全有效。目的:探讨机械通气并发呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床病原学特点、治疗及预后。方法:回顾性分析127例气管插管机械通气患者的临床资料,并对其中48例VAP患者进行相关因素分析。结果:127例气管插管机械通气中并发VAP48例,其中各类细菌混合感染者27例(56.25%),单一细菌感染者21例(43.75%);VAP致病菌以G-杆菌感染为主,占53.62%,药敏试验显示对多种抗生素耐药;治愈或好转34例,死亡14例,病死率29.17%。结论:VAP的临床病原学特点是以G-杆菌为主的混合感染;在获得下呼吸道分泌物标本培养结果之前,采取经验性抗菌治疗可改善预后;同时应采取多种措施,尽可能降低VAP的发生率。