供体年龄与角膜移植术后5年内皮细胞丢失的关系

目的探讨角膜成功移植5a后内皮细胞丢失与供体年龄的关系。方法我们选择347例成功接受角膜移植的患者,移植术后5a患者出现角膜上皮营养不良和假性角膜水肿。显微镜下观察术前和术后6个月、12个月供体角膜,并在5a后测量角膜内皮细胞密度。结果移植术后5a所有患者的角膜内皮细胞密度比正常值均明显降低。接受12-65岁供体提供角膜移植的患者平均细胞丢失率为69%,内皮细胞密度平均为824mm-2(613-1342mm-2);而供体年龄为66-75岁时,患者平均细胞丢失率为75%,平均内皮细胞密度为654mm-2(538-986mm-2)2组比较差异有统计学意义(P=0.04)。结果表明供体年龄和内皮细胞密度有负相关关系(r=-0.19,95%可信区间-0.29-0.08)。结论角膜移植术后5a内皮细胞会大量丢失,而且细胞丢失率与供体年龄有负相关关系该研究提示要对角膜移植术后患者进行长期随访,观察细胞丢失率与供体年龄的关系是否会影响植片存活时间。