195例声门上癌的组织病理学研究

通过对１９５例声门上癌的组织病理学分析，将声门上癌根据肿瘤生长主体部位不同分为会厌癌（５０例）、会厌室带癌（１２４例）、室带癌（１１例）、杓会皱襞癌（１０例）。并根据浸润特点、浸润途径及生长方式、病理分期、组织分化程度几方面进行分析。结果发现会厌室带癌在声门上喉癌中居首位（６３．６％）。浸润途径有２种：①向前上发展由会厌前间隙（１１７例）达会厌舌面（２７例）；②向下发展由声门旁间隙（８９例）至声带表面（３２例），或由前连合区直接浸声带。生长方式多以团块型和纵生团块型为主（７８％）。病理分期Ｐ３、Ｐ４占８０．５％。而会厌室带癌Ｐ３、Ｐ４为５５％。提示会厌室带癌浸润范围较广，组织分化程度Ⅰ～Ⅱ级占７８．５％，以高分化为主。