摘要
目的探讨高危出血患者连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗过程中合适的抗凝技术。方法49例高危出血患者分3组:1组23例,用无肝素法行CVVH77例次;2组7例。用局部体外肝素行CVVH28例次;3组19例,用低分子肝素行CV—VH64例次。检测治疗前后血尿素氮、肌酐、凝血指标、血小板,记录滤器寿命。结果3种抗凝法均能有效清除溶质(P〈0.01),3组清除溶质的效果差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,1组无出血加重病例,APTT、PLT无明显变化,2组出血1例,PLT减少(P〈0.05),3组出血3例,APTT延长,PLT减少(P〈0.01);1组、2组加重出血情况比较差异无统计学意义(P〉0.05);滤器凝血程度3组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论无肝素、局部体外肝素和低分子肝素各有优缺点,需根据患者的出血倾向危险度分级,个体化地选择抗凝方法。
出处
《中国医师杂志》
CAS
2008年第6期810-811,共2页
Journal of Chinese Physician