摘要
护理记录是病历的重要组成部分,也是病人诊断治疗过程中的重要法律依据。为适应新的医疗法规条例的要求,通过分析护理记录中出现问题的原因,探讨记录的改进措施,以不断提高护理记录质量。《医疗事故处理条例》等将病历书写的重要性提到了法律的高度。为适应新的医疗法规条例的要求,避免因护理记录不规范引起的护理纠纷,2002年9月1日开始实施《医疗事故处理条例》对于规范医护人员的医疗、护理行为起到了重要作用,增强了医护人员的法律意识。通过多次全院护理人员认真学习《医疗事故处理条例》认识到:只有加强护理记录规范化管理,