304株肺炎克雷伯菌的临床分布特点和耐药性分析

目的调查肺炎克雷伯菌的临床分布和耐药状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法采集临床可疑感染患者的标本,进行分离培养、鉴定,以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验,同时筛查产超广谱β-内酰胺酶菌株(ESBLs)。结果304株肺炎克雷伯菌44.74%来自SICU,74.01%分离自痰标本。产ESBLs菌株96株,占31.58%。耐药性较强,但均对亚胺培南敏感。结论肺炎克雷伯菌主要侵犯的对象是SICU患者、慢性呼吸系统疾病患者、免疫力低下者,多引发呼吸道、泌尿系感染及术后感染,严重可导致菌血症,且多为院内感染。对抗生素的敏感性有一定的规律,但须经微生物学检查和药物敏感性测定后,有针对性地应用敏感抗生素治疗。