标准外伤大骨瓣开颅 钩回、海马回复位术治疗特急性外伤性颞叶疝

目的探讨特急性外伤性颞叶疝的外科治疗方法。方法2004年6月～2006年5月采用标准外伤大骨瓣开颅,钩回、海马回复位术治疗特急性外伤性颞叶疝49例,与2002年6月～2004年5月采用常规骨瓣减压、血肿清除术救治的55例同类患者进行疗效比较。结果按哥拉斯哥预后评分（Glasgowoutcome scale,GOS）进行疗效评价,标准外伤大骨瓣开颅,钩回、海马回复位组恢复良好18例占36.73%,中度残疾9例占18.37%,重度残疾6例占12.24%,持续性植物生存4例占8.16%,死亡12例占24.49%;常规骨瓣减压、血肿清除组恢复良好10例占18.18%,中度残疾5例占9.09%,重度残疾12例占21.82%,持续性植物生存5例占9.09%,死亡23例占41.82%。两组比较具有显著性差异（P〈0.05）。结论标准外伤大骨瓣开颅,钩回、海马回复位术是治疗特急性外伤性颞叶疝的有效方法。