健脾补肾法治疗慢性原发性血小板减少性紫癜的临床研究

采用健脾补肾法治疗原发性血小板减少性紫癜慢性型（简称CITP）210例，其中中药组159例，中西药组51例。治疗前血小板38．8±228×109／L，治疗后血小板上升至105．7±43．1×109／L，治愈显效率达67．15％，总有效率达96．67％。同时对本组患者测定血小板抗体与T淋巴细胞亚群。我们观察到，用健脾补肾法治疗CITP过程中，血小板抗体与血小板计数之间有一定变化规律，即随血小板计数升高，血小板抗体逐步下降，二者呈负相关；健脾补肾中药亦能提高CITP患者总T淋巴细胞（CD3）、辅助性T淋巴细胞（CD4）、抑制性T淋巴细胞（CDS），以CD4提高尤为明显。提示该中药有调节细胞免疫与体液免疫作用。我们运用中医理论对CITP进行了深入研究，提出了其病因病机为虚实并存，虚多实少，虚有阴虚、气阴两虚（脾气肾阴虚）、脾肾阳虚（气虚）；实有热毒、瘀血。脾肾两虚为内因，热毒为外因，瘀血阻络为病理变化结果。治疗立足于补益脾肾。