难治性颞叶癫痫的手术治疗

目的探讨难治性颞叶癫痫的手术治疗策略。方法对30例难治性颞叶癫痫患者应用视频脑电监护系统、MRI进行术前综合评估，术中采用皮层电极、深部电极监测确定致痫灶，若为颞叶内侧结构局限性放电，不伴有其他结构异常，采取选择性海马-杏仁核切除术，其余患者采用经典的前颞叶切除术。结果术后随访1-3年，Engle I级25例（83.3％），Ⅱ级3例（10．0％），Ⅲ级2例（6．7％）。结论根据皮层电极与深部电极结果选择相应的手术入路，前颞叶切除术和选择性海马-杏仁核切除术是安全、有效的治疗难治性颞叶癫痫的方法。