咪唑安定-芬太尼混合液用于硬膜外麻醉镇静的体会

目的探讨硬膜外麻醉下咪唑安定和芬太尼混合液镇静的效果。方法选择择期硬膜外麻醉下行下腹部及下肢手术的患者60例随机分为两组,在硬膜外麻醉后A组静脉推注2/5单元咪芬混合液(咪唑安定10mg+芬太尼0.1mg混合并用生理盐水稀释到5ml作为一个单元)施行镇静,B组静脉推注2/4氟芬合剂作为对照组,分别记录两组患者用药前、用药后5、10、30min时的HR、MAP、SpO2。结果两组患者的HR、MAP、SpO2给药后相比无明显差异变化,镇静效果比较:A组:OAA/S评分A优于B组。结论咪唑安定有较强的镇静、催眠、抗焦虑及顺行性遗忘作用,与芬太尼合用可以产生良好的镇静,对呼吸和血液动力学影响轻微,可以消除硬膜外麻醉下患者的恐惧和焦虑,术后遗忘效果满意。