小儿紫绀型心脏病矫治术的麻醉及体外循环管理

目的分析总结40例小儿紫绀型心脏病矫治术的麻醉及体外循环(CPB)管理技术。方法快速建立输液通道,平稳麻醉诱导,防治缺氧发作,合理应用血管活性药物。使用优质膜式氧合器,低温低流量体外循环,适当血液稀释,提高胶体渗透压,应用超滤技术,加强脑、肺、肾保护。结果40例无一例麻醉和体外循环期间死亡,无严重并发症,均顺利脱机。3例术后死于严重的低心排综合征。结论采用合理的麻醉方法及体外循环技术、围术期的合理用药是小儿紫绀型心脏病矫治手术成功和减少术后并发症的重要因素。