川崎病早期诊断13例分析

目的:探讨川崎病的早期诊断方法和意义。方法:对我科2002年3月～2008年3月收治的川崎病13例进行回顾性分析。结果:13例中眼球结合膜充血11例,口唇充血皲裂10例,杨梅舌8例,皮疹9例,手足肿胀7例,淋巴结肿大4例,肛周脱屑6例。13例外周血白细胞升高,8例血红蛋白降低,13例血小板升高,14例血沉增快,14例C反应蛋白升高。所有病人均在病程10d内确诊,12例病人接受随访,发生冠状动脉损害2例,但在6个月内均恢复正常。结论:典型KD的诊断主要根据患儿具有5d以上的发热,并具有5项主要临床特征中的4项。临床上难以解释的发热,如仅伴有部分川崎病的临床诊断依据,但实验室检查提示炎症反应,应考虑不完全川崎病的可能,积极使用ASP+IVIG治疗。在病程10d内给予ASP+IVIG治疗可以明显减少冠状动脉的损害。