改良根治术治疗Ⅱ期乳腺癌疗效分析

目的总结Ⅱ期乳腺癌改良根治术（MRM）的远期效果及改进手术方法的近期疗效。方法116例Ⅱ期乳腺癌采用MRM84例，其中MRMI54例，MRMⅡ30例，采用标准根治术（HRM）32例，治疗后随访5年以上，比较各术式患者生存率的关系并对84例改良根治术中44例手术方法进改进。结果MRM和HRM2组患者总生存率为48．8％和53．1％，在淋巴结阳性的患者中，MRMⅡ组生存率高于MRMⅠ组（分别42．9％和14.3％，P〈0．05），MRM组中改进组与传统组比较，术中出血减少。手术时间缩短，术后皮下积液减少，皮瓣愈合好，住院天数缩短。结论Ⅱ期乳腺癌采用MRM治疗，远期效果同HRM根治术，对腋淋巴结有转移的宜采用MRMⅡ式，MRM手术方式之改进对减少早期并发症具有重要意义。