煤工尘肺下呼吸道耐甲氧西林金黄色葡萄球菌mecA基因检测及其耐药性

目的检测煤工尘肺下呼吸道感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的mecA基因及菌株的耐药特点。方法对从49例尘肺患者下呼吸道中分离的56株金黄色葡萄球菌通过苯唑西林筛选实验确定可疑菌株39株。采用聚合酶链反应（PCR）检测mecA基因；观察MRSA对抗生素的耐药性。结果56株金黄色葡萄球菌中mecA基因阳性菌株37株，MRSA阳性率为66．1％；煤工尘肺患者的MRSA对青霉素、苯唑青霉素、复方磺胺的耐药性为100％，对红霉素、四环素、头孢曲松、头孢唑林的耐药性为83、0％以上，为多重耐药性。煤工尘肺金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素、红霉素、环丙沙星、头孢唑林、头孢曲松、复方磺胺的耐药率明显高于非尘肺患者，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论检测mecA基因是确定MRSA的准确方法；煤工尘肺患者的MRSA耐药性较高，为多重耐药性。