乌司他丁对婴幼患儿体外循环手术炎性反应的影响及对肺的保护

Effect of ulinastatin on inflammation reaction and protection of lung during cardiopulmonary bypass in infants

目的:研究乌司他丁对婴幼儿体外循环手术中炎性反应的影响及对肺的保护作用。方法:38例诊断为室间隔缺损的婴幼儿患者,随机分为实验组(n=18)和对照组(n=20)。实验组乌司他丁按1.2万U/kg计算用药量,生理盐水溶解稀释至10ml,主动脉插管前经外周静脉缓慢推注半量,另半量加入预充液中;对照组以等量生理盐水代替,用法同上。于术前和术后1、4、24h进行血气分析、检测炎性介质(TNF-α、IL-6、IL-8)。结果:炎性介质(TNF-α、IL-6、IL-8)术前均无差异,术后明显升高(P<0.05);实验组术后各时点IL-6均明显低于对照组(P<0.01),IL-8术后各时点均明显低于对照组(P<0.05),TNF-α术后4、24h较对照组低(P<0.05)。结论:乌司他丁能抑制IL-6、IL-8的释放,对TNF-α有一定的抑制作用,可减轻婴幼儿体外循环手术中炎性反应,保护肺功能。