摘要
目的 探讨重症瓣膜病的手术及围手术期治疗方法。方法 1995年5月~2007年1月共手术治疗116例此类病人,入院时心胸比率0.56-0.90,心功能均为Ⅳ级;给予综合、系统治疗后心功能转为Ⅱ-Ⅲ级。采用氧合含钾机血灌注保护心肌下行瓣膜置换术。结果 住院死亡8例,死亡率7%;并发症:延迟性心包填塞1例,低心排21例,其中心衰2例,1例脑出血,1例肾衰,1例脑梗死,2例左室破裂,其中1例保留后瓣,1例感染。结论 精心的术前准备,严格的手术操作,良好的心肌保护,妥善的术后处理对此类病人是十分必要的。