监测5年间鲍曼不动杆菌感染及耐药趋势

Detection of Infection and Drug Resistance Trend of Acinetobacter Baumanii during 5 Years

目的监测近5年间院内感染（HAI）鲍曼不动杆菌（ABA）的分离率、分布特点及耐药趋势。方法对近5年来临床送检标本按照《全国临床检验操作规程》（第2版）微生物方法操作,用Vitek-Systems ATB法国生物-梅里埃微生物分析仪,并结合传统手工非发酵微量生化管编码补充试验进行分离、菌种鉴定;药敏试验采用CLSI/NCCLS标准K-B法及法国梅里埃ATB试条。结果共分离到ABA296株,感染部位以下呼吸道为主,科室以重症监护中心（ICU）和呼吸内科最多,与同期分离菌株相比,检出率从2004年的12.2%依次上升至2007年的30.4%,对21种不同抗菌药物的耐药率呈不同程度增强,对亚胺培南、舒普深、哌啦西林＋他唑吧坦、多粘菌素B敏感性最高。结论5年间鲍氏不动杆菌的分离率逐年增高,耐药性逐渐增强。对确定ABA感染的患者,建议4-5天后复查,根据药敏试验结果合理地使用碳青酶烯类药物,以减少此类耐药株的出现和扩散。