药物治疗心房颤动的临床概要

心房颤动（房颤）是临床常见心律失常,在一般人群中发生率为0.4%,在心血管病患者中发生率为4%,而严重心血管病患者的房颤发生率高达40%。房颤患者死亡率高、致残率高,Framingham的一项长达26年的前瞻性研究结果表明,去除一切可能的影响因素后，房颤患者的死亡率是窦性心律患者的2倍，而体栓塞率比窦性心律患者高4～18倍闭。房颤时因丧失了心房的辅助泵作用，心功能明显受损（心输出量下降15％～35％）。除此，体内植入式自动除颤器（ICD）记录的资料显示高达18％的室性颤动（室颤）是由房颤介导发生的。因此，房颤并非良性心律失常，需积极治疗。有效地治疗房颤是内科医师的基本功。