用护理程序分析护理质量及其对策的探索

目的分析护理工作中存在的护理问题并探索其相应的对策。方法随机抽取2007年度综合内科、普外科各50份护理病历,并结合护理部护理查房及护理质量检查的记录,对照护理程序进行综合归纳分析,寻找护理工作中的护理质量问题。结果甲级病历(评分=10分)28份(28%);乙级病历(9分)62份(62%);丙级病历(评分≤8分)10份(10%)。10份不合格病历中主要出现的问题体现在:(1)护理评估不全面占30%;(2)护理诊断或护理问题不具体占20%;(3)护理目标不明确占20%;(4)护理措施不重点突出或未全面落实15%;(5)护理评价及效果评价欠客观占15%。结论护理工作中仍存在着护理质量欠差的问题,需要分析其出现的原因并探索相应的对策。