新生儿先天性膈疝32例

Treatment Analysis of Congenital Diaphragmatic Hernia in 32 Neonates

目的探讨新生儿先天性膈疝的手术治疗时机,提高先天性膈疝患儿的治愈率。方法1999年1月-2007年1月先天性膈疝新生儿32例,入院后予适当的水、电解质补充,24h内急诊手术14例;呼吸机辅助呼吸,应用药物改善心肺功能24h后亚急诊手术18例。结果急诊手术14例,死亡5例(35%)。亚急诊手术18例,死亡4例(22%)。32例术中发现肺发育不良16例,术后并肺部感染5例,寒冷损伤综合征3例,切口裂开1例。死亡9例,均有肺发育不良,肺部感染、寒冷损伤综合征各2例。结论新生儿先天性膈疝常并肺发育不良,术前积极改善心肺功能,待呼吸循环状态稳定后延期手术可提高患儿的存活率。