残胃复发癌的早期诊断与手术治疗

目的:探讨残胃复发癌的早期诊断和术前切除率的估计。方法:回顾性分析22例残胃复发癌手术治疗的资料。结果:单纯探查和减状手术患者平均生存期分别为6个月和11.4个月;切除的13例中随访9例,5例分别于1～5年内死亡。4例健在,分别满1年、2年(2例)和3年。结论:对于术后数月或数年又出现上腹不适、疼痛等症状或大便潜血试验持续阳性者特别要警惕,尽早作胃镜检查及其他检查以明确诊断。术前估计残胃复发癌能否行手术切除,主要依据首次手术的基本情况和本次纤维胃镜、超声内镜(EUS)、多层螺旋CT(MSCT)、逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)免疫细胞化学检查结果等诸因素的综合分析。