Ⅱ区屈指肌腱切割伤的改良微创治疗

目的探讨微创手术治疗Ⅱ区屈指肌腱切割伤的疗效。方法对68例135条Ⅱ区屈指肌腱切割伤行改良微创手术。于远侧掌纹线处取1cm小切口,利用硬膜外腔穿刺套管从原伤口处穿出,找到近断端肌腱,用钢丝牵引后逆行从硬膜外穿刺针孔中抽出,改良Kessler法吻合肌腱。结果手术时间0.5～2.5h,平均1h。62例(121条屈指肌腱)随访6～18个月,平均9个月,无一例肌腱断裂。依照美国手外科学会TAM评定标准,优99条,良12条,可8条,差2条。优良率91.7%(111/121)。结论利用硬膜外腔穿刺套管、钢丝寻找肌腱近断端,改良Kessler法吻合肌腱治疗Ⅱ区屈指肌腱切割伤疗效满意。