甲亢的外科治疗要点

目的探讨甲状腺机能亢进行甲状腺次全切除术的术前准备、切口的选择、手术的操作、引流的方式和激素的应用。方法本组848例在抗甲状腺药物控制症状后单一用碘剂准备466例,碘剂加心得安准备382例,切除甲状腺的80%～90%,囊内结扎甲状腺下动脉,815例手术当天及术后2d应用地塞米松10mg,1995年以来(563例)切口不断颈前肌群,行负压球引流。结果本组无手术死亡及甲状腺危象发生,治愈率约98.8%。结论采用本方法进术前准备、手术操作、激素的应用、切口和引流方式的改进,手术安全,并缩短手术时间,恢复快,提高手术成功率,减少并发症。