动态心电图对变异型心绞痛的研究

目的探讨变异型心绞痛(VAP)发作时动态心电图(DCG)的发生规律,为临床治疗提供依据。方法对12导同步DCG记录到的60例图形进行分析。男性57例、女性3例,年龄40～70岁,平均(59.63±4.77)岁。主要观测VAP发作时ST-T形态改变,缺血持续时间和发生心律失常的特点。结果ST段抬高≥0.5mV为21例(35.0%),ST段抬高≥1.5mV为42例(70.0%),室性期前收缩32例(53.3%),加速性室性逸搏15例(25.0%),二度房室阻滞23例(38.3%),ST段抬高,对应导联降低49例(81.7%)。结论12导同步DCG对VAP的诊断、治疗及预后起到重要的作用。VAP发作频繁是预后不良的指标,极易发生恶性心律失常以至猝死。强烈提示临床应提高警惕,加强监测、给予及时的、积极的治疗。