糖尿病合并细菌性肝脓肿临床诊治体会

目的探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿(diabetes companied with pyogenic hepatic abscess,DPHA)的临床特点及其诊疗策略。方法对26例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。结果26例DPHA患者以老年人居多,诱因不明者约占一半(53.8%),临床表现不典型,明显右上腹痛并不常见,普遍存在肝功能损害,白细胞升高,细菌培养主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌。26例均及早应用胰岛素将血糖控制在允许范围内,保守治疗为主,治疗总有效率达96.2%。住院时间长达(37.4±8.5)d,应用抗生素时间长。结论糖尿病合并细菌性肝脓肿早期应用胰岛素控制血糖正常、足量应用有效抗生素及适时脓肿引流等综合治疗,能取得很好疗效。