心房扑动两种复律方法的对比分析

本文对我院1989年以来资料完整的38例心房扑动两种复律方法予以对比分析,结合有关文献资料探讨其复律方法的选择。 一般资料:全组心房扑动共38例,其中男28例,女10例,年龄38—73(平均52)岁。冠心病26例,非梗阻性肥厚性心肌病1例,阵发性心房扑动4例,高血压性心脏病7例。按随机方法分成食管调搏复律组、食管低电能复律二组。同一病人两次发作间隔时间在1月以上方可计入。所有患者均经心电图证实为心房扑动,必要时加作食管导联心电图。监测病人血电解质及血压,常规心电图监护。记录患者对治疗的主观感觉(如胸闷、胸痛、心悸、窒息感等)和客观体征(如低血压、心电图上各种心律失常等)以统计治疗副反应。两组治疗方法如下:(1)食管心房调搏复律组,应用国产XD-2A型心电生理诊疗仪,任选以下刺激方法:将频率调搏在150—160次/min或400—600次/min,给予8—20次脉冲短阵刺激。(2)食管低电能复律组:经鼻先插入头端修剪去9cm的18号无菌导尿管,固定于鼻翼,从导尿管中再插入4极心导管。电极间距为3.0、2.0、1.5cm。每个电极的表面积为0.47—0.51cm^2。插入深度,Benson推荐的一元二次直线回归方程衍化的公式为;L=10.2+0.16×身高(cm),具体参看食管心电图,以末端电极QRS正相、F波最大,近端电极QRS负相。电极板联结方?