结石性脓肾的保肾治疗

目的探讨结石性脓肾保肾治疗的效果。方法对72例切开取石、输尿管镜下气压弹道碎石、经皮肾镜取石、体外冲击波碎石治疗的结石性脓肾患者的临床资料进行分析。病程5个月至8年，平均3年。结果术后暂时性尿漏2例，经保守治疗愈合。切口感染1例，残余结石5例，恢复后行体外冲击波碎石治疗。38例患者获3～18个月随访，肾功能恢复或部分恢复30例（78．9％），肾萎缩8例（21．1％），结石复发5例（13．2％）。结论发病时间短、术前经皮肾穿刺引流、每日尿量大于200ml以及术中探查肾皮质部分仍较厚的结石性脓肾患者保肾治疗是可行的。