1635株院内感染病原菌分布及细菌药敏试验结果分析

目的:分析2005年1月至2007年10月我院院内感染病原菌分布情况及分离菌株对临床常用抗生素的敏感性,了解不同种类细菌的耐药程度,以便更好地为临床治疗细菌所引起的感染性疾病提供选药参考。方法:从临床标本所分离1635株菌株中,念珠菌使用法国科玛嘉显色培养基(ChromAgar)和生物梅里埃公司VITEK-AMS32YBC卡进行鉴定。所有细菌使用VITEK-AMS32和VITEK2COMPACT仪器进行鉴定和药敏试验。结果:从临床标本中分离出的1635株致病菌中,肠杆菌科占41.4%,非发酵菌占30.3%,革兰阳性球菌占19.1%,念珠菌占9.2%。各种标本中大肠埃希菌感染占首位(350株),其次为铜绿假单胞菌(265株)、鲍曼不动杆菌(206株)、肺炎克雷伯菌(192株)。大肠埃希菌中β-内酰胺酶(ESBL)阳性菌为48.6%(170/350),肺炎克雷伯菌中ESBL阳性菌为46.4%(89/192)。ESBL阳性菌和阴性菌对同一抗菌药物的敏感性有明显差异,前者耐药高于后者。结论:由于细菌耐药性的不断增加,特别是产生超广谱ESBL的菌株和非产酶株对抗生素的耐药性有明显差别,临床应根据实验室药敏试验结果合理使用抗生素,提高治疗效果,控制和减少院内感染的发生。