超声心动图诊断右心型感染性心内膜炎1例

患儿女，3个月，以烦躁哭闹3h，呼吸困难1h为主诉入院。体格检查：口唇发绀，三凹征阳性，双肺呼吸音粗糙，可闻及多量细小喘鸣音，心界向左侧扩大，律齐，心音低钝，胸骨左缘第三四肋间可闻及三级收缩期吹风样杂音，向右传导。胸片提示：两侧肺血增多，球形心影，“先天性心脏病”可能。实验室检查白细胞计数增高，血沉增快。超声心动图检查：室间隔膜周部呈“喇叭口”样回声失落，断端回声增强，缺损口直径10mm。彩色多普勒示：心室水平双向分流，左向右分流为主，连续波多普勒于缺损口右室侧探及到收缩期湍流频谱。