PK刀与双极电刀在腹腔镜下治疗输卵管伞端粘连闭锁伴不孕患者的临床分析

CLINICAL ANALYSIS OF PK SCALPEL AND BIPOLAR ESU IN TREATING INFERTILE WOMEN WITH UMBRELLA SEGMENT ADHESION AND OBSTRUCTION

目的探讨在腹腔镜下治疗输卵管伞端粘连闭锁伴性不孕患者分别使用PK刀（等离子刀）双极电刀，盆腔输卵管病变对妊娠率的影响。方法回顾性分析我院123例因输卵管远端梗阻不孕行腹腔镜手术治疗的患者，其中使用PK刀组70例，双极电刀组53例。结果按照输卵管病变伴盆腔粘连程度分为Ⅰ～Ⅵ期：PK刀组Ⅰ期妊娠率75．oo％、Ⅱ期妊娠率56．25％与双极电刀组Ⅰ期妊娠率75．oo％，Ⅱ期妊娠率50．00％，差异无显著性意义（p〉0．05）；PK刀Ⅲ期妊娠率50,00％，双极电刀组Ⅲ期妊娠率11．11％，PK刀组Ⅲ期妊娠率明显高于双极电刀组（p〈0．05）。而在Ⅳ期病变中两组妊娠率均为0。结论腹腔镜下治疗输卵管性不孕术后妊娠率取决于输卵管的解剖形态及盆腔粘连的性质和程度，而PK刀因在输卵管造口术中对输卵管纤毛损伤较小，有利于恢复输卵管伞与卵巢的解剖关系和拾卵功能，从而提高其妊娠率。