原发性肝癌204例治疗体会

目的研究原发性肝癌的最佳治疗方法。方法将204例原发性肝癌分成3组,以手术为主的综合治疗组、介入治疗组、内科治疗组。介入治疗组采用超选择肝动脉插管或开腹肝动脉、门静脉双置管方法进行栓塞和灌注化疗。化疗药为:阿霉素、表阿霉素、卡铂、丝裂霉素、5-Fu,栓塞剂10%超液化碘油。介入治疗次数1￣7次,两次间隔1个月￣4个月不等。手术组以手术为主,术后辅以肝动脉、门静脉化疗。内科治疗组以护肝、支持对症处理。结果手术组平均生存期2.5年,1年生存率87.5%,2年生存率62.5%,5年生存率37.5%。介入治疗组中位生存期为10个月,半年生存率为83%,1年生存率48.6%。内科治疗组中位生存期3.2个月,半年生存率10%。结论手术治疗是肝癌患者长期生存的重要手段;介入化疗使不能手术的部分中、晚期肝癌患者生存期得到延长,生活质量得到提高;内科治疗组疗效最差。