巨大肾盂、输尿管移行细胞癌误诊“肾积水”1例报告

患者，男，60岁。因院外体检偶然发现右肾重度积水10d入院．患者从无血尿、腰痛、发热及膀胱刺激症状。查体：右上腹及右腰部扪及一肿块．边界尚清．可推动，无压痛，约14mm×12mm×8cm大小。腹部彩超显示：有肾长137mm，厚88mm，肾正常结构消失、紊乱，肾形态失常，输尿管上段扩张，内径约30mm.KUB：有肾影增大，IVP：有肾未显影．左肾正常、肾脏CT：平扫有肾体积增大．肾盂肾盏明显扩张．肾皮质菲薄，输尿管上段明显增粗；增强扫描扩张肾盂肾盏显示清晰．后外分肾实质鼹示较毛糙，其外上缘与右肝下段紧邻。考虑右肾及上段输尿管重度积水。