知情选择咨询干预对妇女人流选择的影响

目的评价人流前知情选择咨询对妇女选择流产方式的干预作用。方法对274名人流妇女进行随机对照研究。干预组进行流产前医学咨询，并提出医学建议，最终做出知情选择。对照组（最少干预组）根据病人初使意愿自由选择流产方案。比较两组流产方式与流产结局的变化。对流产服务的满意度和疼痛程度评估采用视觉模拟量表。结果两组初使选择均以药物流产居多，干预组71．7％，对照组69.4％，干预后药流比例减少至55．9％，与对照组比较“P〈0．01”。干预不依从率为24．4％（31例），Logistic回归发现既往流产史者更不易接受医生干预，其相对风险为3．5倍。而文化程度较高者比低于高中文化者更易接受医学干预，OR值为4．78。干预组的疼痛评分明显低于对照组，“P〈0.05”。经过流产前知情选择咨询的妇女对流产的满意度高于对照组，“p〈0.01”。结论流产前知情选择干预可以影响妇女对流产方式的选择。