厄贝沙坦治疗伴微量白蛋白尿的2型糖尿病非高血压患者的效果观察

目的:观察血压正常伴微量白蛋白尿的2型糖尿病患者,经厄贝沙坦治疗后尿微量白蛋白(mALB)和血压的变化。方法:对75例符合条件的患者随机分成厄贝沙坦组38例和对照组37例,厄贝沙坦组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦75～150mg/d;对照组仅常规治疗。每4个月复查mALB、尿肌酐、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1C)等指标。结果:治疗4个月时,厄贝沙坦组mALB、尿微量白蛋白/尿肌酐(A/C)、血压与基线相比显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),其后mALB、A/C进一步下降至正常范围;对照组mALB、A/C和血压在8、12月时均较基线上升,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后同期比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:常规剂量厄贝沙坦对血压正常的2型糖尿病患者的mALB有显著疗效,其作用独立于降压之外,对预防血压升高有良好效果。