心内膜下心肌梗死后心绞痛T波假性正常1例

1 病例介绍 患者，男，37岁。因心肌梗死6d余，心前区疼痛2dA院。6d前因心前区疼痛7h。向左肩部放射，全身冷汗，恐惧不安，自服速效救心丸8粒，无缓解而住院。当时查心电图V1-V5导联T波倒置伴sT段抬高，无病理性Q波。心肌酶明显升高，诊断为前壁心内膜下心肌梗死，经扩冠等综合治疗20d，症状消失，心电图缺血改变消失出院。出院后坚持服消心痛、阿斯匹林肠溶片，一直无心绞痛发作。2d前因工作劳累而出现胸闷，心前区疼痛，呈压榨样，向左肩背部放射，休息约5—10min缓解，以后反复发作．均在服硝酸甘油后缓解，但由于发作频繁故来住院治疗。查体：T36℃。P68次／min。