急性脑梗死后吞咽障碍临床分析

目的探讨急性脑梗死患者吞咽障碍程度与患者性别、年龄、高血压、糖尿病、脑梗死部位、大脑梗死面积、并发肺部感染和预后等的关系。方法 入选的68例均为我院神经内科2005—04～2007—04经头颅CT和（或）MRI检查证实的急性脑梗死住院患者。以往无脑卒中史，意识清醒，能正确提供病史，配合体格检查，理解一般指令，能接受洼田饮水试验进行吞咽障碍程度评估。根据吞咽障碍程度分为轻、中、重度3组进行比较。结果吞咽障碍程度与性别、年龄、高血压、糖尿病等无明显关系（P均〉0．05）。与脑梗死部位、大脑梗死面积关系密切，重度吞咽障碍多见于脑干梗死和大脑大面积梗死患者（P〈0．05、0．01）。重度吞咽障碍患者并发肺部感染明显多于轻、中度患者，预后也差（P均〈0．01）。结论脑干梗死和大脑大面积梗死患者常合并重度吞咽障碍，并发肺部感染多见，预后也差，临床上应提高警惕。